关于治理医药购销和医疗服务中突出问题的思考今年来，全国范围内医药购销和医疗服务中突出问题的专项治理工作如火如荼地开展，此项工作的成效如何直接关系到人民群众的切身利益，只有卓有成效地开展好这项工作才能更下面是小编为大家整理的【食药调研】关于治理医药购销和医疗服务中突出问题思考一般,供大家参考。
关于治理医药购销和医疗服务
中突出问题的思考
今年来，全国范围内医药购销和医疗服务中突出问题的专项治理工作如火如荼地开展，此项工作的成效如何直接关系到人民群众的切身利益，只有卓有成效地开展好这项工作才能更好地维护广大群众的根本利益，从根本上解决看病贵，看病难的问题。同时医药购销和医疗服务中的突出问题的产生是经过了一个长期过程形成的，需要通过分析问题产生的根源，找出解决问题的办法，建立防范长效机制，通过综合运用教育、监督、制度、惩治等措施达到改善和根治的最终目标。
一、医药购销和医疗服务中突出问题的主要表现
药品价格虚高，看病检查多，单病种治疗费用居高不下，群众看不起病的问题突出；医疗器械采购渠道单一，以次充好，虚增销售价格现象严重，医疗服务机构建设和服务成本提高，增加了患者的就医成本；医务工作者医德医风缺失，服务水平低，服务质量差，个别人员以药谋私，以医谋私的问题存在，败坏了医务工作者的形象；基层优秀医务人员特别是高层次有丰富经验的医务人员短缺，影响了医疗服务质量和水平的发挥。
二、医药购销和医疗服务中突出问题产生的原因
一是以药养医的历史根源，医疗服务机构的公益性质未得到完全体现。长期以来，医疗服务机构事业经费紧缺，依靠一定的药品销售差价来弥补经费不足是医疗服务机构特别是基层医疗服务机构的重要途径。二是“脑体倒挂”的医务人员激励机制。人往高处走的现象在医疗服务领域尤为突出，特别是基层卫生服务机构留不住人才的问题严重，整体医疗服务水平难以提高，形成越到基层，生存越难的困境。三是“无法可依”的医患纠纷处理机制，约束了医务工作者的能力和水平的发挥。特别是临床经验较丰富的医技人员也过渡依赖仪器检查，在一定程度上造成了患者看病费用的增加。特别是一些地方职业医闹的出现更加剧了医务工作者的弱势地位。四是产销倒挂的药品药械销售体制，增加了药品和器械的中间成本，提高了药品和器械的销售价格。形成了生产者赚小利，而销售商赚大钱，并且一些药品的命运被掌控在销售商手中。五是医务人员的医德医风教育和监督管理机制还不完善和健全，公益机构的服务性质还没有体现到每一位工作人员身上。
三、建立有效的防范体制和机制，解决医药购销和医疗服务中的突出问题
一是加大财政投入，建立有效的公益性医疗服务机构经费保障机制，解决医疗服务机构存在的经费不足的问题。
二是理顺药品销售机制，虽然一些地方取消药品加成的做法正在试点，但这只是药品价格高的原因之一。要从根本上解决药品价格过高的问题，还应从药品的定价机制和规范销售渠道，减少中间环节，降低中间成本，使药品价格回归正常。首先要严格药品市场准入机制。当前药品目录繁杂，一个化学名称的药品，其型号及剂量可能多达百种以上，有些药品为了规避限价，通过改包装、改剂型、改剂量等办法来迷惑消费者，药品管理部门滥发批号，准入机制不严格是造成这一现象的主要原因。再则，药品价格制定机制不科学，价格药厂甚至是销售商说了算的现象要解决。应该实行基本药物价格形成核准机制，公开制造成本，限制中间费用，以药品化学名称和规定剂型、剂量为依据进行规范，同时规范包装，以最经济的包装，在此基础上淘汰高成本以及落后的生产工艺，当然在价格制定中不排除政府管理部门与药厂之间的一种利益分享腐败现象的存在。
三是进一步规范医疗器械的价格管理，降低医疗服务机构的服务成本，提高服务水平和质量。
四是加快基层全科医生的推广，建立有效的激励和保障机制，使广大群众最需要的基层有好医生，有好技术，有好服务，使广大群众在家门口就能享受到全方位的优质医疗服务，免除为寻医问药四处奔波之苦，从体制机制上解决看病难的问题。
五是严格医务人员从业规范，建立科学的考核评价和奖惩机制，使好的医务人员得到更多的荣誉和激励。进一步加强医务人员思想道德和从业品质教育，从思想上树立为群众服务，为患者着想的观念，提高服务水平和质量。加强基层典型医务人员的培养，以促进良好医德医风的形成。六是加大违纪违法问题的查处，形成严格的惩戒机制。建立规范的医疗纠纷调处机制，保障医务人员临床经验的有效发挥，减少过渡依赖检查而增加患者负担的情况。