盘锦市城乡居民基本医疗保险一体化工作实施方案为加快实现我市城乡居民基本医疗保险一体化管理，不断提升管理服务水平，规范基金运行，进一步推进我市城乡统筹发展，根据《中华人民共和国社会保险法》有关规定，结合下面是小编为大家整理的【医保方案】盘锦市城乡居民基本医疗保险一体化工作实施方案（范文推荐）,供大家参考。
盘锦市城乡居民基本医疗保险一体化工作实施方案
为加快实现我市城乡居民基本医疗保险一体化管理，不断提升管理服务水平，规范基金运行，进一步推进我市城乡统筹发展，根据《中华人民共和国社会保险法》有关规定，结合我市实际,制定本方案。
一、指导思想
深入贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，深化医疗保险制度改革，完善覆盖城乡的基本医疗保障体系，实现城乡医保资源最佳效益整合，进一步促进我市城乡经济社会协调发展。
二、总体目标
按照“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针，坚持试点先行、逐步推进、属地管理、市级统筹的原则，利用2—3年时间逐步实现城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗并轨运行，实施一体化管理，达到“五个统一”（即：统一归口管理、统一政策标准、统一经办机构、统一经办程序、统一基金管理），避免重复参保、多头管理等一系列问题，增强基金抗风险能力，真正实现城乡居民享受同等的就医政策，提高医疗保险待遇，使城乡居民共享改革发展成果。
三、主要内容
进一步规范辽东湾新区城乡居民基本医疗保险一体化工作；2015年，双台子区、兴隆台区作为新的试点，所有城乡居民均参加城镇居民基本医疗保险；2016年，在试点平稳运行基础上，大洼县、盘山县、辽河口生态经济区全面铺开。届时，城镇居民基本医疗保险更名为城乡居民基本医疗保险，全市医疗保障制度实现城乡居民一体化管理。
四、实施步骤
（一）准备阶段（2014年10月1日—31日）。完成政策宣传、参保动员、数据摸底等工作。双台子区、兴隆台区负责辖区内参保基础数据统计、参保动员，完成与新农合的对接准备工作。市人社局负责田庄台镇新划入的农村居民参保动员工作；负责2014年辽东湾新区城镇居民医疗保险数据统计工作；负责做好信息系统搭建的基础工作；市医疗保险管理中心负责完成定点医疗机构沟通协调工作。各区、相关部门和各级社会保险经办机构要做好参保动员工作，利用各种媒体宣传城镇居民医疗保险政策及制度的优越性。
（二）实施阶段（2014年11月1日—2015年1月1日）。完成参保登记、信息录入、参保缴费、信息系统搭建、医保卡制作等工作。市人社局要于今年11月份完成信息系统建设等工作；年底前完成社会保障卡制作发放工作，确保全部参保人员自2015年1月1日起持卡就医。市卫生计生委要于11月末前完成新型农村合作医疗信息转换和移交工作。各区、相关部门要于12月15日前完成参保信息录入和缴费工作。
（三）完成阶段（2015年1月1日—2016年1月1日）。自2015年初，做好两区参保人员的待遇支付工作，同时积极筹备两县和辽河口生态经济区的城乡居民医保一体化工作；自2016年1月1日起，两县和辽河口生态经济区参合农民全部纳入城镇居民基本医疗保险，全市范围内实现城乡居民基本医疗保险城乡一体化管理。
五、工作要求
（一）高度重视，加强领导。市政府成立盘锦市城乡居民基本医疗保险一体化工作领导小组，负责协调、指导全市城乡居民基本医疗保险一体化工作。领导小组下设办公室，办公室设在市人力资源和社会保障局。各县区、经济区要高度重视此项工作,并将此项工作完成情况纳入各级政府绩效考核指标，也要成立相应领导机构和工作机构，强化组织协调、督导落实。
（二）密切配合，齐抓共管。城乡居民基本医疗保险一体化工作时间紧、任务重、要求高、涉及人群广。各县区、经济区、各有关单位要明确职责，精心组织，各司其职，通力协作，确保相关工作平稳有序进行。卫计部门要做好新型农村合作医疗移交前的准备工作，确保资料完整和基金安全；人社部门是城乡居民基本医疗保险工作的行政主管部门，社会保险经办机构负责城乡居民基本医疗保险工作的经办服务工作，要认真履行职责，全面做好接管工作，构建承接相关职能的平台，会同有关部门制定实施方案，并组织具体实施工作和做好监督管理。各县区、经济区的农民参保工作按照属地管理原则，各自负责本辖区的组织征缴工作，市人社局及社保局负责做好业务指导；财政部门要落实好医疗保险政府补助费用，加强对医保基金的监督管理，尤其是移交过程中基金的监管；审计部门要做好新型农村合作医疗保险移交前的资产和基金审计工作。
（三）以点带面，加强指导。各县区、经济区、各部门要选树本地区、本部门的典型代表，加大宣传力度。市人社部门要定期检查监督，加强业务指导，及时发现工作中存在的问题，总结经验，适时调整医疗保险相关政策。