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年度儿科工作总结(全文)

鸿贵文秘网 发表于2022-04-05 15:30:02 本文已影响

下面是小编为大家整理的年度儿科工作总结(全文),供大家参考。

年度儿科工作总结(全文)

 

 儿科工作总结

 在过去的一年里,在院领导的大力支持下,全科医护人员共同努力,不断创新,锐意进取,儿科在发展中逐步壮大,业务量明显上升,社会影响逐渐扩大,取得了一定的成绩,现将一年来工作总结如下。

 一、坚持以“病人为中心”的服务理念

  定期开展医德医风教育活动,统一思想认识,建立良好的医患关系,合理解决医患紧张等问题。医护人员遵纪守法、廉洁从业,坚决拒收“回扣”、“红包”;不乱收费,不做大检查,不开大处方,不开贵重药。因病施治,合理检查、合理用药。把提高医疗质量和服务水平当作医德医风建设的核心,形成全科医护人员抓医德医风建设的良好气氛。牢固树立全心全意为患者服务的宗旨意识,认真履行自己的职责,用爱心、耐心、细心、责任心去关爱每一位患儿,使他们早日康复。六一国际儿童节举行义诊活动,有 4 位医师同时出诊,免费义诊,诊治儿童 100 余人。

 2014 年 1 月 1 日儿科开通了急诊 120,承接南沙区域儿童相对急重症病人的救治。随着产科的开科,2014 年 1 月 26 日我科新生儿病区正式开区,开始收治新生儿病人,并且负责产科 24 小时会诊,爱婴区查房等工作,确保产科、爱婴区新生儿的医疗安全。综合医院儿科整体构架已初具规模,逐渐成为南沙地区患儿家长优先选择就诊的医院之一。今年由于总院人手亦紧张,支援南沙儿科的力度较去年薄

 弱,儿科时常面对人员不足的困境,全科人员利用休息时间加班加点,使得儿科工作得以开展,在完成医疗工作同时保障了医疗质量和医疗安全。强化三级查房和会诊制度,提高 3 天确诊率,坚持对病历质量抽查,严格医疗医护诊疗和护理监督,加强医患沟通,让患儿家长对医疗医护质量放心。一年来病房患者满意度较高,未发生医疗纠纷或投诉。儿科门诊坚持开设 24 小时门急诊及留观补液,门诊量与日俱增,尤其是今年 6 月,儿科门急诊就诊人数达 7018 人次/月,创历史新高。繁重的医疗工作,使得儿科门诊医生工作强度和面临的工作压力逐渐升级,我科医生轮番病倒,仍坚持带病工作,门急诊医生更是自己打完吊针继续出诊,大家超负荷工作,还是会受到患儿家长的不理解、辱骂甚至威胁。一年来儿科门诊共收到书面投诉 6 宗,有 4 宗来源于 6 月份的季节高峰时期,投诉主要内容亦是挂不上号,等候时间过长相关。为此,在医院多次组织会议商讨应对方案,在医院共同协调和全科人员努力加班下,终于度过了儿科史上艰难的 6 月。尽管如此,大家仍然恪尽职守、尽心尽力服务患儿,做好医疗工作,他们以高尚的职业道德和良好的医疗技术水平,最后赢得患儿家长的信任和支持和好评。

 二、各项医疗指标完成情况 1 1 、儿科门急诊医疗工作:见图 1 1 、2 2 、3 3 、4 4 ,表 1

 图1 2013-2014年儿科门急诊接诊人数比较01000200030004000500060007000800090001 2 3 4 5 6 7 8 9 102014年2013年市一2014

 图 1 2013-2014 年 1-10 月儿科门急诊接诊人数比较

  图2 2013-2014年儿科急诊接诊人数比较0500100015002000250030003500400045001 2 3 4 5 6 7 8 9 102014年2013年市一2014

  图 2 2013-2014 年 1-10 月儿科急诊接诊人数比较

 图3 市一儿科接诊构成比31076, 55%14814, 26%10586, 19%主任诊普通门诊急诊

  图 3 市一儿科接诊构成比

  图4 南沙儿科接诊构成比5994, 11%21277, 38%28013, 51%主任诊普通门诊急诊

  图 4 南沙儿科接诊构成比

 表 1 2014 年 1-10 月各项医疗与同期比较

  门诊

 接诊人次

 急诊

 接诊人次

 门急诊

 接诊人次

 月平均

 接诊人次

 日平均

 接诊人次

 3 2013 年

 25866

 26282

 52152

 5215

 174

 4 2014 年

 27281

 28013 (↑ 6.2% )

 55294 (↑ 5.7% )

 5529

 184

 总院

 4 2014 年

 45890

 10586

 56476

 5647

 188

  总接诊人次:56476 总接诊人次:55294

 从表 1、图 1、图 2 可以看出,儿科门急诊接诊人次较去年同期略有上升,但增幅不大,与去年增长 28.9%的幅度相比明显减少,分析原因有以下几方面:其一,我科人员在未增加的前提下,业务增长受限;其二,去年业务量猛增,在此基础上大幅度增长的空间有限;其三,今年儿科受季节影响较大,尤其是 7、8、9 三个月门诊量下降明显。从图 1 可以看出,市一总院这 3 个月的门诊量较南沙儿科下降更为显著,南沙儿科月门诊量首次超过总院。门急诊业务量中急诊的比例仍然很大,占 50.7%,上升幅度仍以急诊就诊人次上升更为显著,较同期增长 6.2%,增幅不大,但与总院儿科急诊相比,急诊接诊量高出 2.6 倍,提示我科急诊工作量甚是艰巨。我科门诊接诊病人数明显低于总院,提示日间开诊医生显著不足,其中主任诊仅占总数的10%,与市一比例 55%相差甚远,从构成比可以看出我科的门急诊结构有待调整,这需要增派人手,让更多的急诊病人分流到日间就诊,迫切需要增加主任诊,以满足就诊需求。

 目前儿科门急诊仅设有 4 个岗位,全年大部分月份仅由 3.5 个人员负责全部工作,除上午有 2 名医生,其余时间均仅有 1 名医生出诊,繁忙季节只能全科人员加班承担所有工作量。南沙儿科急诊与总院一样,配设 1 名医生值班,但急诊工作量高于总院的 2.6 倍,且南沙儿科急诊只有 3 名医生倒班,总院有 5 名急诊医生倒班。另外今年 1 月1 日儿科 120 开通,我科医生与总院急诊医生一样,也要承担 120 出车任务。由此可见,他们的工作压力显著高于总院,尤其是今年的 6月,急诊量达 4092 人次/月,我科医生几乎处于崩溃边缘。除了常规

 的医疗诊治服务,医生还必须要做好各种解释沟通工作,比如为什么急诊要优先,为什么挂不上号,为什么等候那么久,还要向家属讲清楚服药和输液各自的必要性和重要性以及回家后注意事项。紧张忙碌的工作让他们没有时间喝水,没有时间休息,甚至连上洗手间都没有时间,他们忙着、累着,为的是能让每位患儿能早一点看上病,能早一点缓解家长的焦虑。此外,南沙儿科还承担着发热门诊,在各种传染病流行期间,负责收治如甲流、手足口病、登革热等患儿,并成立专门的救治小组,配合医院做好各种传染病管理工作。

 另一方面,为了更好解决就诊人数不断上升与医生紧缺的矛盾,在院领导的大力支持下,协调了儿科就诊流程中的各个环节,并增派了一名导诊护士分诊,指引病人等候就诊,帮忙解答病人家长各种提问,做好各项解释沟通工作,减少了医疗纠纷,也为医生省下了更多的时间看病。科室也积极想办法,调整排班,在每天 16:30—20:30的高峰时期增派人手,缩短了病人的等候时间,但这样的措施仅仅部分缓解了晚间就诊压力。随着日间门诊量的增加,病人就诊需求与医生人员紧缺的矛盾再次变得尖锐,尤其是节假日(如中秋、国庆长假)面临的就诊压力更大,为此,我科全体工作人员均参与加班,保证了元旦、端午、中秋小三天及国庆七天与平时开诊时间无异,同时让病房的一线医生下夜班至门诊帮忙写病历,开医嘱,大大提高了工作效率,缩短了病人等候时间,减少医疗纠纷投诉,提高病人满意度。但是,面对如此繁重的医疗工作,仅仅通过加班,让医务工作者长期超负荷工作,并不是解决问题的根本途径,因此,还需要多渠道从根本

 上解决问题。

 2 2 、儿科病房医疗工作

 表 2 病房各项医疗指标

 住院人数

 病床使用率% %

 病床周转次数

 平均住院天数

 抢救成功率% %

 3 2013 年7 7- -2 12 月

 265

 76.5

 46.5

 5.9

 100.0

 4 2014 年1 1- -0 10 月

 儿科病房

 新生儿

 儿科病房

 新生儿

 儿科病房

 新生儿

 儿科病房

 新生儿

 儿科病房

 新生儿

 407

 72

 69

 12

 41

 7 7

 5.42

 4.74

 100

 0 0

 2014 年 1 月 26 日,随着产科的开科,从 2 月份开始我科新生儿病区开始收治病人。由上述指标可以看出,儿科总住院人数较去年上升,平均月住院人数较去年上升 7.8%,平均住院天数较去年有缩短趋势。病床使用率及病床周转次数均较去年有略下降。新生儿病区除了住院天数指标较好外,其余各项医疗指标均很低。结合工作中实际情况分析以上数据提示:第一,由于新生儿病区新成立,各项工作处于起步阶段,人员配备不足,对于重症患儿基本是转送总院,病区主要收治轻症病人,且病人依从性欠佳,签字出院较频繁,因此,抢救率 0%,平均住院天数短,病床周转次数指标低。第二,儿科病住院人数及床位使用率较去年略有下降,除了与 7-9 月相对病人数较同期明显下降有关,还因为我科人员并未增加,而新生儿开区,医生除了应付病区工作外,还要负责产科 24 小时会诊以及产科爱婴区查房,加之还需牵扯了太多的精力支援急诊,还要应付重症病人转运,如此,病房医生也不堪负重,收治病人相对略有减少。第三,儿科病房以收治儿科常见呼吸道及消化道疾病为主,疾病相对简单,病情不重,因

 此平均住院天数、病床周转次数医疗指标相对完成较好。第四,儿科病房开放床位 11 张,儿科平均每月出院人数 48 人,病床周转次数达41,从以上数字可以看到儿科病人周转较快,住院天数相对较短,医生需要频繁书写出、入院记录,更多地与家长沟通,解释病情,日常医疗琐碎而繁杂。

 三、医疗质量

 新生儿病区成立以后,健全新生儿诊疗常规及各项规章制度,完善各项应急管理预案,制定了新生儿复苏、新生儿科常见危急诊救治流程图。制定了产儿科合作制度,并在今年的爱婴医院创建和产科质量大检查中,规范了各种持续改进记录,完善了新生儿听力筛查和出院后的管理。严格落实医疗质量和首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。儿科按照医疗常规和核心制度进行各项医疗工作,坚持每 2 周业务学习,积极参加院内外组织的各项学术活动,回到科室主动交流学习,及时传授新进展与经验。随着新生儿病区的开设,对全体儿科医护人员提出了更高的要求,新生儿病情变化快,产科高危儿的出生,要求投入更多的医护力量,确保医疗质量。医疗技术是科室发展的关键,逐步提高医护人员技术水平是我们长期的奋斗目标。

 四、医务人员人文关怀

 儿科是一个和睦的大家庭,倡导和谐科室,力求营造一个良好的工作氛围,在人员如此紧张的情况下,仍坚持带薪休假落在实处。截

 止至 10 月,除了科室负责人和 1 名年内休婚假产假的医生还没有休年假外,其余所有职工已完成带薪休假。今年 6 月高峰季节时,恰好科室 1 名医务人员提出休婚假,为确保法定婚假如期排休,经过协调,最后在总院儿科派出了 1 名副主任医师大力支持下,我科医生得以顺利休婚假。在今后的工作中,在保证完成医疗任务的同时,仍要注重医务人员的人文关怀。

 总的来讲,儿科各项工作处于起步阶段,综合医院儿科整体架构已初具规模。在这一年里,我们荆棘满途,经历了太多的风风雨雨,但也克服过来,尽最大努力保证了医疗质量和医疗安全。随着市一一体化管理模式的完善,南沙儿科将与稳步发展的市一儿科共同发展,更加合理安排人力资源及技术力量,互惠互利,实现科室可持续发展。南沙儿科是一个充满朝气的团队,在医院领导的带领下,团结向上,传承仁心仁术,延伸市一历史足迹,共同迈向更加灿烂辉煌的明天!

 

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